История
болезни обобщает в себе всю информацию о заболевании пациента, с которым тот
обратился в клинику, ход лечения заболевания, наблюдения и рекомендации врача, вопросы
оплаты лечения. На одного пациента может быть заведено несколько историй
болезней по разным заболеваниям в разные периоды времени. Программа позволяет
заводить несколько историй болезней одному пациенту в один и тот же период
времени - у пациента может быть сразу несколько различных по характеру и
сложности заболеваний зубов, лечение которых целесообразно вести в разных
историях.
Каждая
история болезни объединяет все приемы пациента,
связанные с лечением данного заболевания, и все факты оплаты
пациентом лечения данного заболевания.
См. Технология приема пациента в программе
Табличная форма
· Кнопки установки фильтров в списке историй болезней;
· Кнопка «Журнал приемов пациентов» - вызов журнала приемов пациентов с фильтром по выбранной истории;
· Кнопка «Журнал оплаты» - вызов журнала оплаты с фильтром по выбранной истории;
· Кнопка «Фотографии» - фотографии пациента;
· Кнопка «Ожидаемые в будущем осмотры» - выбрать только истории болезней с непустой датой будущего осмотра;
· Кнопка «План лечения» - план лечения;
· Кнопка «Динамика изменений» - динамика изменений;
· Кнопка «Новый прием пациента» - форма добавления нового приема пациента. Поля нового приема заполнятся соответствующей информацией из выбранной истории.
·
Быстрая выборка - по пациенту
Форма редактирования
1-я
страница «История»
·
Поле «Уникальный код истории» – не
редактируется;
·
Поле «Пациент» - пациент;
·
Поле «Аллергия, вирус» –
информация об аллегетиках, к которым
чувствителен пациент, а также о вирусных заболеваниях пациента – информация
берется из справочника пациентов;
·
Поле «Заболевание» - заболевание,
с которым пациент обратился за помощью в клинику;
·
Поле «Раздел» - раздел заболевания.
Редактируется только в режиме добавления новой истории болезни. В зависимости
от выбранного раздела при вызове справочника шаблонов фраз
в нем будет уже установлен фильтр по выбранному разделу. Динамика
изменений также напрямую зависит от выбранного раздела – параметры в ней
формируются макетами тех категорий,
в которых присутствует выбранный раздел;
·
Поле «Динамика изменений» - есть возможность выводить в поля
содержания истории динамику изменений а) за все даты (по умолчанию); б) только
за последнюю дату; в) только за определенную дату. Параметры фильтра
сохраняются при сохранении истории болезни, действуют при выводе истории болезни
на печать. Для вариантов б) и в) есть возможность печатать или не печатать дату
– пункт «Печатать дату»;
·
Поле «Зубная формула» - зубная формула;
·
Поле «Врач» – лечащий врач
пациента;
·
Поле «Техник» – техник;
·
Поле «Начато» – дата заведения истории болезни;
·
Поле «Закончено» - дата завершения истории
болезни. Незавершенные истории болезней выделены красным цветом шрифта в списке
историй.
·
Поле «Будущий осмотр» - поле доступно
для редактирования только при условии, что история болезни уже завершена
(непустое поле «Закончено»);
·
Поле «К оплате» - оказано всего услуг по
истории болезни;
·
Поле «В плане» - сумма услуг в плане
лечения;
·
Поле «Оплачено» - сумма всех платежей пациента
по истории болезни;
·
Поле «Долг по истории» - долг
пациента по истории болезни. Отрицательная сумма долга говорит о переплате за
лечение по данной истории болезни и выделена зеленым цветом;
·
Поле «Все долги» - общий долг пациента
перед клиникой. Отрицательная сумма долга говорит о переплате за лечение и
выделена зеленым цветом;
·
Кнопка «Информация о пациенте» - вызов формы редактирования карточки пациента;
·
Кнопка «Фотографии» - фотографии пациента;
·
Кнопка «Автоматическое заполнение истории болезни» - операция
автоматического заполнения полей истории болезни в страницах «Содержание» -
поля заполнятся информацией из соответствующих макетов,
см. Способы заполнения истории болезни;
·
Кнопка «План лечения» - план лечения;
·
Кнопка «План лечения - детализация» - план лечения -
детализация;
·
Кнопка «План протезирования» - план
протезирования
·
Кнопка «Выбрать шаблон для печати плана лечения (MS Word)» - выбрать шаблон
для печати детализированного плана лечения по
шаблону;
·
Кнопка «Печать плана лечения (MS Word)» - печать детализированного
плана лечения по шаблону;
·
Кнопка «Выбрать шаблон для печати амбулаторной
истории (MS
Word)» - выбрать
шаблон для печати истории по шаблону;
·
Кнопка «Печать амбулаторной истории (MS Word)» - печать
истории по шаблону;
·
Кнопка «Выбрать шаблон для печати договора (MS Word)» - выбрать шаблон для печати договора по шаблону;
·
Кнопка «Печать договора (MS Word)» - печать
договора по шаблону;
·
Кнопка «Оплата» - вызов журнала
оплаты по истории болезни;
·
Кнопка «Список выполненных услуг по истории болезни» -
генерация списка всех выполненных услуг по данной истории.
Информация берется из списка выполненных работ в журнале приемов пациентов по
данной истории.
2-я,
3-я, 4-я страница «Содержание»
·
Поля «Категории содержания» - названия
категорий содержания. Поля гибко настраиваются, если
включен пункт «Настройка» в нижней левой части страниц «Содержание».
·
Поля содержания истории болезни - в
зависимости от состояния пунктов «Динамика изменений». «Общая». «Ортопедия».
«Пародонт» в нижней части страниц «Содержание» поля будут отображать или
собственно само содержание, или динамику изменений, или результат заполнения
специализированных страниц в истории болезни – «Общая». «Ортопедия». «Пародонт»;
·
Кнопки «В отдельном окне» - просмотр
или редактирование поля содержания в отдельном окне;
·
Кнопки «Шаблоны фраз» - позволяют
формировать содержание полей вводом готовых шаблонов фраз.
·
Кнопки «Динамика изменений» - вызов табличного модуля «Динамика изменений» в выбранной категории. Вся динамика
изменений в компактном виде отображается в полях «Содержание», если включен
пункт «Динамика изменений» в нижней части страниц «Содержание».
·
Пункт «Настройка» - включает настройку категорий содержания – их расположение и высоту полей.
Пункт можно заблокировать через настройку профиля
истории болезни;
·
Пункты «Динамика изменений». «Общая». «Ортопедия».
«Пародонт» в нижней части страниц «Содержание» - в зависимости от их
состояния поля содержания будут отображать или собственно само содержание, или
динамику изменений, или результат заполнения специализированных страниц в
истории болезни – «Общая». «Ортопедия». «Пародонт». Пункты можно заблокировать
через настройку профиля истории болезни.
Специализированные
страницы «Общая», «Ортопедия», «Пародонт»
·
Редактирование этих страниц формирует информационное
наполнение полей в страницах «Содержание» истории болезни.